Засіб «Фортранс» ефективно очищає кишковий тракт перед інструментальними та рентгенологічними дослідженнями прямої кишки. У його інструкції є вказівки на наявність протипоказань і побічних ефектів. Щоб уникнути порушення процесів метаболізму, ліки потрібно застосовувати тільки за рекомендацією лікаря.
Склад препарату для очищення кишечника перед колоноскопією
Ліки випускають у вигляді порошку, розфасованого за пакетиками. У кожному пакеті присутні 64 г високомолекулярного полімеру макрогол 4000, а також від 1 до 5 г солей калію і натрію. Як підсолоджувач використовується сахаринат.
В одну картонну пачку вкладаються чотири пакети та інструкція щодо застосування.
Фармакологічні властивості та покази до застосування
Даний засіб відноситься до розряду осмотичних слабких. Воно забезпечує найбільш повне видалення всіх залишків харчових мас з кишечника.
Дія препарату полягає в здатності полімеру адсорбувати молекули води. Довгі ланцюги поліетиленгліколя (макрогол 4000) притягують Н2О, в результаті чого в кишечнику накопичується величезна кількість вільної рідини. Вона тисне на стінки, розріджує скупчені маси і забезпечує слабкий ефект.
Завдяки натрію і калію, що входять до складу солей, препарат ніяк не впливає на електролітний обмін. Кількість солей, які вимиваються разом з водою, компенсується за рахунок їх присутності в препараті. Готовий розчин абсолютно ізотонічний вмісту кишечника і плазмі крові.
В результаті досліджень достовірно встановлено, що сам полімер ніяким чином не взаємодіє ні з органами, ні з тканинами. Він не всмоктується з кишечника. Не зазнає там будь-яких змін. Виходить рівно в тому вигляді, в якому вступив в організм, тобто чинить тільки механічний вплив.
Такий вид очищення проводиться для повного видалення вмісту кишківника, що може знадобитися перед оперативним втручанням або для підготовки до проведення досліджень за допомогою рентгена та ендоскопа.
Через скільки діє Фортранс
Дія препарату може тривати до 5 годин. У цей час потрібно перебувати в спокійній, комфортній обстановці. Весь обсяг готового кошти ділиться на кілька прийомів. Після першої склянки рідини позиви починаються через 1 - 2 години.
Наступні дефекації відбуваються швидше. Після прийому наступних доз пацієнт відчуває бажання випорожнитися вже через 20 - 30 хвилин. Стілець при очищенні рідкий як під час діареї.
Інструкція щодо застосування препарату
Цим лікарським засобом можуть користуватися тільки дорослі. Для початку необхідно розрахувати потрібну дозу. На кожні 20 кг власної ваги слід взяти один цілий пакет.
Порошок одного саші розчиняють в одному літрі води до отримання повністю прозорої, безбарвної рідини. Загалом дорослій людині на курс очищення знадобитися 3 - 4 літри готового розчину.
Рекомендується приймати «Фортранс» по одній цілій склянці кожні чверть години. Разом на повний прийом піде від 4 до 6 годин.
Можна розділити загальну кількість розчину на два прийоми. При цьому два літри потрібно буде випити напередодні дослідження вночі, а літр, що залишився, або два прийняти з ранку. Останній прийом ліків має відбутися не менш ніж за 4 години до проведення дослідження.
Якщо процедура вранці, поділів на до і після сну не відбувається, весь обсяг випивається ближче до ночі напередодні дослідження або проведення операції.
Читайте також: колоноскопія кишківника: підготовка до процедури
Watch this video on YouTube
Пацієнтам з порушенням функції нирок потрібне спостереження лікаря. Для літніх осіб встановлена доза не коригується.
Чи можна приймати при вагітності та лактації
Даних про будь-який вплив полімеру на перебіг вагітності та розвиток плоду немає. Не можна стверджувати, що він безпечний при годуванні. Досвід застосування препарату у вагітних і тих, хто годує, дуже обмежений. Також не відомо, чи має макрогол якийсь вплив на здатність до зачаття. Прийняти рішення про призначення може тільки лікар на підставі співвіднесення користі та шкоди.
Лікарська взаємодія з іншими препаратами
В результаті стрімкого очищення кишечника всмоктуваність різних компонентів може тимчасово порушуватися. У зв'язку з цим ефективність окремих лікарських засобів, у яких дуже короткий період дії і мала тривалість часу розпаду, може зменшуватися.
Щоб не допустити збоїв при проведенні терапії, потрібно поінформувати лікаря про всі приймані ліки.
Протипоказання, побічні ефекти та передозування
Основна частка протипоказань припадає на захворювання, пов'язані зі станом травного тракту.
- Очищення не можна проводити при виразці шлунка, токсичному коліті, різних порушеннях цілісності слизової кишечника, при непрохідності, наявності спайок, пухлин, великих уражень і перфорації кишки.
- Із загальних протипоказань - важкий стан пацієнта та індивідуальна непереносимість окремих складових. На препарати з макроголом у складі були зареєстровані алергічні реакції у вигляді анафілактичного шоку.
- Обережно до призначення слід поставитися пацієнтам з психічними розладами, порушеннями серцевої діяльності, а також приймаючим сечогінні препарати і схильним до появи електролітного дисбалансу. Особливої пильності повинні дотримуватися люди, які мають запальні захворювання кишківника.
Літні люди з порушенням функції руху і лежачі пацієнти повинні проходити процедуру тільки під наглядом медичного персоналу.
Прийом всієї твердої їжі потрібно закінчити за дві години до введення першої порції препарату. Під час очищення можна приймати лише напої за прикладом чаю або кави.
Якщо пацієнт не може відмовитися від своїх лікарських засобів, то він повинен їх пити з годинною перервою після прийому чергової порції розчину.
- На самому початку прийому можлива поява нудоти і блювоти. З продовженням процедури симптоми повинні зникнути.
- Іноді очищення супроводжують здуття, коліки, диспепсичні розлади.
- Дуже рідко з'являються алергічні реакції у вигляді висипу, красноти або крайнього ступеня прояву - анафілактичного шоку.
- У людей з порушенням функції нирок через переробку великого обсягу рідини може виникнути набряк легені. Пацієнтів з групи ризику повинен контролювати медичний персонал.
Препарат протипоказаний будь-яким особам, які не досягли 18-річного віку.
Випадків передозування зареєстровано вкрай мало, тому практика боротьби з цим явищем незначна. При вживанні понад високих доз проявляються всі симптоми отруєння. Порушуються процеси обміну речовин. Хворому потрібно проводити регідратацію (процедура з відновлення балансу речовин і рідини) внутрішньовенно. В іншому призначається симптоматичне лікування.
Аналоги
У засобу «Фортранс» для очищення кишечника є лікарські аналоги:
- «Лавакол»;
- «Транзипег»;
- «Форлакс»;
- «Фортеза Ромфарм».
Всі вони продаються у вигляді порошку для приготування розчину. У складі кожного саші, крім макрогола 4000, присутні електроліти для відновлення балансу.
- Пакетик «Лавакола» розчиняється в одній склянці води. Сумарно потрібно випити три літри розчину. Процедура закінчується за 18 годин до передбачуваного втручання. Протягом іншого часу можна вживати тільки рідку їжу.
- «Транзипег» містить ароматичні добавки. Для розбавлення одного пакету потрібно півлітра води. Дорослим призначають на раз 2 пакети по 5,9 г. Існує дитячий препарат дозуванням 2,95 г. З року до шести років рекомендується 1-2 пакетика, кожен з яких розчиняється в чверті склянки води.
- Порошок «Форлакс» включає підсолоджувачі і ароматизатори апельсина або грейпфрута. Засіб протипоказано дітям до 8 років. Приймається в якості слабкого один або два рази на день. На прийом розчиняють пакет порошку в одній склянці води. Якщо в день потрібно випити два пакети, то один приймають з ранку, а інший ввечері. Ефект від ліків зберігається протягом двох діб. Препарат може застосовуватися для нормалізації процесу дефекації протягом тривалого часу. Рекомендована тривалість курсу - три місяці. Якщо проблема не йде, показана інструментальна діагностика.
- «Фортеза Ромфарм» містить смачно-ароматичні добавки. Дія від препарату настає протягом перших двох діб. Засіб показано до тривалого застосування (до 3 місяців). Дітям з дванадцяти років призначають одне саші. Рекомендована доза для дорослих - 1 або 2 пакети. Вміст одного пакета розводиться 200 мл води. Кращий час прийому - ранок.
Внаслідок лікування повинна налагодитися функція евакуації калових мас. Якщо цього не відбувається, потрібна інструментальна діагностика.
Всі аналоги «Фортранса» надають схожу дію. Однак на тлі їх прийому можуть з'являтися більш виражені побічні ефекти.
Препарати макроголу сприяють повному очищенню кишківника, в результаті чого тимчасово може порушуватися його всмоктувальна здатність. Такі кошти потрібно починати приймати тільки за згодою лікаря.